Bei Fr. Dr. Bardy fühlt man sich sofort wohl und gut aufgehoben. Sie ist ausgesprochen nett, freundlich, empathisch und vor allem sehr kompetent.
Übergewicht.
Adipositas.
Adipositas ist laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) eine chronische Erkrankung. Übergewicht beginnt ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 25 kg/m2, Adipositas ab einem BMI von 30 kg/m2. Besonders ungünstig ist Fett im Bauchraum, die viszerale Adipositas. Sie liegt vor bei einem Bauchumfang über 88 cm bei Frauen und über 102 cm bei Männern. Dieses Bauchfett erhöht deutlich das Risiko für Diabetes Typ 2, Bluthochdruck, Fettleber, Herzinfarkt und Schlaganfall.
In meiner Wahlarztordination in Wien behandle ich Übergewicht und Adipositas endokrinologisch, also mit Blick auf Hormone und Stoffwechsel. Ich kläre ab, ob Hormone eine Rolle spielen, und achte darauf, Folgeerkrankungen früh zu erkennen. Sie bekommen eine Beratung zum Lebensstil, die zu Ihnen passt. Wenn es medizinisch sinnvoll ist, kommt eine moderne Behandlung mit der Abnehmspritze (GLP-1- oder GLP-1/GIP-Analoga) dazu. Diese Medikamente kommen ursprünglich aus der Behandlung von Diabetes.
Folgen & Ursachen.
Übergewicht und ungünstig verteiltes Körperfett führen zu Stoffwechselerkrankungen. Dazu gehören Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, das metabolische Syndrom und die Fettleber.
Außerdem werden die Gelenke überlastet. Dadurch entstehen schmerzhafte Abnützungen.
Bei der Entstehung wirken mehrere Faktoren zusammen:
- Ungesundes, kalorienreiches Essen
- Bewegungsmangel
- Vererbung (genetische Faktoren)
- Hormonelle Ursachen
Die Grundlage der Behandlung sind eine Umstellung der Ernährung und ausreichend Bewegung. Ziel ist das Abnehmen (Gewichtsreduktion). Der BMI soll sinken und der Anteil an Muskeln steigen.
Moderne GLP-1-basierte Therapie.
Zusätzlich zu Sport und Ernährungsumstellung prüfe ich mit Ihnen, welche Medikamente für Sie in Frage kommen.
GLP-1-basierte Therapien ahmen Hormone aus dem Darm nach. Bei der Behandlung von Adipositas ohne Operation werden sie immer häufiger eingesetzt. Das Wichtigste:
- Sie werden unter die Haut gespritzt
- Sie wirken gegen Heißhunger und zu große Essensmengen
- Sie verlangsamen die Entleerung des Magens
- Sie verstärken das Sättigungsgefühl
- Deutliche Gewichtsreduktion
FAQ zur
Adipositas.
Antworten auf die Fragen, die mir Patient:innen am häufigsten zur Behandlung von Adipositas und zu GLP-1-Medikamenten stellen.
Was ist der Unterschied zwischen Übergewicht und Adipositas?
Übergewicht beginnt ab einem Body-Mass-Index (BMI) von 25 kg/m2, Adipositas ab einem BMI von 30 kg/m2. Der BMI ist Ihr Gewicht in kg, geteilt durch Ihre Körpergröße in m zum Quadrat:
• BMI 25-29,9 -> Übergewicht
• BMI 30-34,9 -> Adipositas Grad I
• BMI 35-39,9 -> Adipositas Grad II
• BMI ab 40 -> Adipositas Grad III
Wichtig: Der BMI allein sagt nicht alles. Genauso wichtig sind der Bauchumfang (Frauen über 88 cm, Männer über 102 cm) und wie das Fett im Körper verteilt ist.
Wie wirken GLP-1-basierte Therapien?
GLP-1-Analoga ahmen Hormone aus dem Darm nach und wirken auf drei Arten:
• Sie verlangsamen die Entleerung des Magens - Sie sind länger satt
• Sie wirken im Gehirn auf das Sättigungs- und Belohnungssystem - der Heißhunger lässt nach (weniger Food Noise)
• Sie verbessern die Ausschüttung von Insulin - gut für den Blutzucker
Ergebnis: Das Gewicht sinkt maßgeblich, je nach Wirkstoff und Dosis. Wichtig: Die Behandlung sollte langfristig angelegt und ärztlich betreut sein, zusammen mit einer Änderung des Lebensstils. Sonst kommt das Gewicht nach dem Absetzen der Abnehmspritze oft zurück.
Welche Nebenwirkungen haben GLP-1-Spritzen?
Magen-Darm-Nebenwirkungen wie Übelkeit, Völlegefühl, Durchfall oder Verstopfung können vor allem zu Therapiebeginn auftreten. Gut medizinisch begleitet und mit langsamer Dosissteigerung lassen sich diese Beschwerden bei Auftreten gut kontrollieren. Selten ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse möglich.
Werden GLP-1-Medikamente von der Krankenkasse bezahlt?
Zur Behandlung von Diabetes werden GLP-1-Analoga in Österreich nach chefärztlicher Bewilligung unter bestimmten Voraussetzungen übernommen. Für die reine Behandlung von Adipositas gibt es derzeit nur in Einzelfällen eine Übernahme. Meist zahlen Sie die Medikamente selbst.
In meiner Ordination prüfen wir gemeinsam, welche Behandlung zu Ihrer Situation passt. Dabei schauen wir auch auf die Kosten.
Mein BMI ist normal, aber der Bauchumfang ist erhöht - ist das ein Problem?
Ja, das ist ein Problem, denn das Fett im Bauchraum (viszerales Fett) ist hormonell aktiv und erhöht das Risiko für Fettleber, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, auch bei normalem BMI. Meine internistische Abklärung und ärztliche Begleitung helfen Ihnen, Ihr Risikoprofil zu optimieren.
Stand:
Was ich noch behandle.
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