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Eine sehr genaue und aufmerksame Ärztin. Ausgezeichnete Diagnostikerin.
Bluthochdruck.
Hypertonie.
Bluthochdruck, auch arterielle Hypertonie genannt, gehört zu den häufigsten chronischen Erkrankungen in Österreich. Mit jedem Herzschlag pumpt das Herz Blut in die Arterien. Dabei entsteht in den Gefäßen ein Druck, der Blutdruck. In Ruhe liegt er idealerweise unter 120/80 mmHg. Werte über 140/90 mmHg bei wiederholten Messungen gelten als Bluthochdruck, der behandelt werden sollte.
In meiner Wahlarztordination in Wien biete ich Ihnen die ganze Abklärung: die Messung in der Ordination, die 24-Stunden-Blutdruckmessung und das Screening möglicher Organschäden. Besteht der Verdacht auf eine sekundäre Hypertonie, suche ich nach hormonellen und zugrundeliegenden körperlichen Ursachen. Darauf aufbauend finden wir Ihre persönliche Behandlung: Begleitung beim Lebensstil und, wenn nötig, eine moderne Kombination von Medikamenten.
Primäre arterielle Hypertonie.
Die primäre arterielle Hypertonie ist weit verbreitet. Oft bleibt Bluthochdruck lange unentdeckt, weil er keine Beschwerden (Symptome) machen muss.
Bei stark erhöhten Werten und plötzlichen, starken Anstiegen können auftreten:
- Schwindel und Kopfschmerzen
- Sehstörungen
- Brustschmerzen
Bluthochdruck führt zu Schäden an Organen, auch wenn Sie noch keine Beschwerden haben. Das Risiko ist deutlich erhöht für:
- Gefäßverkalkungen (Atherosklerose)
- Schlaganfall (Insult)
- Herzinfarkt und Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
- Herzrhythmusstörungen
- Nierenschwäche (Niereninsuffizienz)
Die Hauptursachen sind Übergewicht, Bewegungsmangel, Rauchen, Stress und ungesunde Ernährung. Diese Ursachen wirken auf der Grundlage einer erblichen Veranlagung.
Bluthochdruck bleibt oft lange unentdeckt. Er schädigt Organe, bevor Beschwerden auftreten.
Sekundäre arterielle Hypertonie.
Die sekundäre arterielle Hypertonie ist viel seltener. Hier hat der Bluthochdruck eine bestimmte Ursache: Veränderungen der Hormone oder Veränderungen an der Niere oder der Nierenarterie.
Ist der Blutdruck hoch und schwer einzustellen, kann diese Form dahinterstecken. Dann ist eine endokrinologische Abklärung nötig, also eine Untersuchung der Hormone.
Diese Abklärung biete ich in meiner Ordination an. Sie gehört genau zu meinem Tätigkeitsgebiet Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen.
Lässt sich ein hoher Blutdruck schwer einstellen, kann eine sekundäre arterielle Hypertonie dahinterstecken.
Behandlung von Bluthochdruck.
Ein wichtiger Teil der Behandlung ist, Risikofaktoren zu erkennen und zu kontrollieren. Die Basis ist eine Änderung des Lebensstils:
- Regelmäßige Bewegung
- Abnehmen (Gewichtsreduktion)
- Ausgewogen essen (weniger Kochsalz)
- Weniger Alkohol
- Nicht rauchen
- Stress abbauen
Ergänzend kommen Medikamente in Frage. In vielen Fällen wirkt eine Kombination am besten, um den Blutdruck zu normalisieren.
Ich biete Ihnen eine umfassende Abklärung und Behandlung an. Dazu gehören die Langzeit-Blutdruckmessung und die Abklärung der Hormone. So können Sie Ihren Blutdruck in den Griff bekommen und Ihr Risiko für Folgeerkrankungen senken.
In vielen Fällen wirkt eine Kombination am besten, um den Blutdruck zu normalisieren.
24-Stunden-Blutdruckmessung.
Eine einzelne hohe Messung reicht für die Diagnose nicht aus. Das gilt auch für eine Messung in der Ordination. Deshalb empfehle ich oft eine 24-Stunden-Blutdruckmessung. Sie heißt auch Langzeit-Blutdruckmessung. Ich biete sie in der Ordination an.
Dabei wird Ihr Blutdruck einen Tag und eine Nacht lang gemessen, auch im Schlaf. Wie das abläuft, lesen Sie in den häufigen Fragen.
So sehen wir Ihren Blutdruck im Alltag, nicht nur den oft erhöhten Wert in der Ordination.
Ruhe-EKG.
Ein Ruhe-EKG (Elektrokardiogramm) zeichnet die elektrische Tätigkeit Ihres Herzens auf. Sie liegen dabei entspannt. Kleine Elektroden an Brust, Armen und Beinen messen die Herzströme. Die Untersuchung dauert wenige Minuten und ist schmerzfrei.
Bei Bluthochdruck gehört das EKG zur ersten Abklärung. Es kann zeigen, ob der Herzmuskel verdickt ist, weil er dauerhaft gegen den hohen Druck arbeitet. Es kann auch Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern und Hinweise auf einen früheren Herzinfarkt zeigen.
Ich biete das Ruhe-EKG in meiner Ordination in Wien an.
Das EKG kann zeigen, ob der hohe Blutdruck Ihr Herz schon belastet.
Gefäß-Screening - ABI & Pulswelle.
Bluthochdruck belastet auch die Arterien. Zwei Messungen geben Hinweise, wie es Ihren Gefäßen geht:
- ABI (Knöchel-Arm-Index): Ich messe den Blutdruck an den Armen und an den Knöcheln und vergleiche die Werte. Ist der Wert an den Knöcheln deutlich niedriger (ABI 0,9 oder darunter), weist das auf verengte Beinarterien hin. Diese Durchblutungsstörung heißt periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK).
- Pulswelle: Die Messung zeigt, wie schnell sich die Pulswelle in den Arterien ausbreitet. Je steifer die Arterien sind, desto schneller ist sie. Steife Arterien sind ein Zeichen für ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Beide Messungen sind schmerzfrei. Ich biete sie in der Ordination an.
Zwei einfache Messungen geben Hinweise, wie es Ihren Arterien geht.
Häufige Fragen
FAQ zum
Bluthochdruck.
Antworten auf die Fragen, die mir Patient:innen am häufigsten zum Bluthochdruck stellen. Ihre Frage ist nicht dabei? Schreiben Sie mir gerne.
Ab welchen Werten habe ich Bluthochdruck?
Normal sind Werte in Ruhe unter 130/85 mmHg. Bei 130-139/85-89 mmHg gilt der Blutdruck als „hochnormal“. Dann sind regelmäßige Kontrollen sinnvoll. Über 140/90 mmHg bei wiederholten Messungen liegt ein Bluthochdruck vor, der behandelt werden sollte. Eine einzelne hohe Messung reicht für die Diagnose nicht aus. Deshalb empfehle ich oft eine 24-Stunden-Messung.
Brauche ich Medikamente oder reicht Lebensstil?
Das hängt von Ihrer Ausgangslage ab. Bei leicht erhöhten Werten ohne weitere Risikofaktoren kann ein konsequent geänderter Lebensstil reichen: Bewegung, weniger Salz, Abnehmen, weniger Alkohol und weniger Stress. Bei höheren Werten oder zusätzlichen Risiken wirkt meist eine Kombination am besten: Lebensstil plus Medikamente. Zusätzliche Risiken sind zum Beispiel Diabetes, erhöhtes Cholesterin oder eine familiäre Vorbelastung. Welcher Weg zu Ihnen passt, besprechen wir nach einer vollständigen Einschätzung Ihres Risikos.
Was ist eine 24-Stunden-Blutdruckmessung?
Sie tragen einen Tag und eine Nacht lang ein kleines Messgerät mit Manschette am Oberarm. Es misst alle 15-30 Minuten Ihren Blutdruck, auch im Schlaf. So sehen wir Ihren tatsächlichen Blutdruck im Alltag, nicht nur den oft erhöhten Wert in der Ordination. Besonders wichtig ist die Messung, um den Abfall des Blutdrucks in der Nacht zu sehen. Und sie zeigt, ob ein „echter“ Bluthochdruck vorliegt oder nur ein erhöhter Wert in der Ordination (Praxis-Hypertonie). Ich biete die Messung in der Ordination an.
Was bedeutet sekundäre Hypertonie?
Bei etwa 10-35 % aller Menschen mit Bluthochdruck steckt eine andere Ursache dahinter. Meist sind das Veränderungen der Hormone der Nebenniere oder Schilddrüse oder eine verengte Nierenarterie. Abgeklärt werden sollte das:
• bei jungen Patient:innen mit hohem Blutdruck
• wenn sich der Blutdruck schwer einstellen lässt
• wenn der Bluthochdruck plötzlich auftritt, ohne erkennbare Risikofaktoren
Als Fachärztin mit dem Additivfach Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen kann ich diese Abklärung direkt in der Ordination beginnen.
Wie oft sollte ich zu Hause Blutdruck messen?
Nach der ersten Diagnose oder wenn die Behandlung angepasst wird: 2-mal täglich je 2 Messungen, morgens und abends, 7 Tage lang. Ist Ihr Blutdruck gut eingestellt, reichen wenige Kontrollen pro Woche. Wichtig: Messen Sie vor der Einnahme Ihrer Medikamente, im Sitzen, nach 5 Minuten Ruhe und am unbekleideten Oberarm. Schreiben Sie die Werte auf. Beim nächsten Termin sehen wir sie gemeinsam an.
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